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来源:说IT资讯网 作者:admin 日期:2024-10-01 19:27:19 点击:2606次

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从长远考虑,医保部门将为定点医药机构相关人员建立“一人一档”医保诚信档案。每个人都将获得唯一身份代码,这个代码在全国医保系统就如同个人身份证一样,是终身唯一的,不随户籍地址、居住地址而变化。每个人也将拥有自己的医保诚信档案,全面记录其记分情况以及其他遵守医保相关法律法规的情况,伴随其整个职业生涯。

国家医保局有关负责人表示,在过往的监管工作中,无法精准监管到人,是医保部门所面临的一个突出难题。医保查处了大量违法违规案件,由于只能处理到机构,而对于违法违规的个人却没有很好的手段。特别是在一些欺诈骗保案件中,个人违法违规成本较低,仅处理机构,这些人没有被打痛,有些人稍微改头换面就又重操旧业。医保支付资格管理制度将监管对象由定点医药机构延伸至医务人员和药店经营管理人员,真正实现“监管到人”,将极大提高医保基金监管工作的精准性和震慑力。

发布会上,国家医保局有关负责人还介绍,今年以来,国家飞检已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中,根据大数据模型线索,以“四不两直”开展专项飞检的定点医药机构就达到185家,查出涉嫌违规金额8.1亿元,查实欺诈骗保机构111家。今年1至8月份,全国各级医保部门共追回医保资金136.6亿元。

今年的医保基金监管工作将更加注重监管的系统性、整体性、协同性,积极探索创新监管方式,着力建立健全医保基金监管长效机制。近年来,医保基金监管力度不断加大,但定点医药机构违法违规使用医保基金行为依然屡查屡犯、屡禁不止,传统监管模式只能处罚医药机构、无法“监管到人”“处罚到人”是重要原因。这种传统监管模式既让少部分违法违规人员有恃无恐,对遵规守法者也不公平。通过建立医保支付资格管理制度,将监管触角延伸至具体责任人,对违规责任人进行记分管理,突出了监管的精准性,让违规者付出应有的代价,能有效遏制医保基金滥用现象。

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    本文转自:人民网-上海频道先天性心脏病发病率约为千分之八,如不及时治疗,会严重影响孩子的健康成长,甚至危及生命。为助力健康中国战略,“心动工程·点亮心希望”暨“先心病患者公益救助全国行”项目(以下简称“心动工程”)持续开展。该项目早期由上海远大心胸医院发起,后续由上海医大医院接力,携手众多慈善力量,

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    中新社北京10月1日电 (记者 阮煜琳)受超强台风“山陀儿”的影响,南海东北部、台湾海峡、东海南部海域海况恶劣,福建、浙江近岸海域将有大浪到巨浪,沿海还将出现台风风暴潮过程。国家海洋预报台10月1日发布海浪橙色警报和风暴潮黄色警报。今年第18号台风“山陀儿”(超强台风级)的中心1日7时位于台湾省鹅銮

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